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阿昔洛韦的副作用

张海英
张海英   主任药师
药剂科  
北京大学人民医院
顶级三甲医院

阿昔洛韦为抗病毒药,主要用于单纯疱疹、生殖器疱疹、带状疱疹或者水痘。阿昔洛韦剂型多样,有眼部用制剂(滴眼液、眼膏)、皮肤用制剂(凝胶、乳膏)、口服制剂(分散片、咀嚼片、胶囊、颗粒)、注射剂等。各种剂型导致的副作用略有不同。

眼用制剂的不良反应

可引起轻度疼痛和烧灼感,通常可以忍受。

皮肤外用制剂的不良反应

可能出现轻度疼痛、灼痛、刺痛、瘙痒以及皮疹等,一旦出现皮疹,应立即停药并将局部药物清洗干净。

注射剂的不良反应

注射部位可能会出现红肿、发炎或者静脉炎;还可能引起皮肤过敏反应,例如皮疹、皮肤瘙痒、荨麻疹等;有时还会出现头痛或者胃肠道反应,表现为恶心、呕吐、腹泻;使用阿昔洛韦期间可能出现肾功能异常,如蛋白尿、血液尿素氨和血清肌酐值升高;肝功能异常表现在血液检查中出现血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氨酶、总胆红素轻度升高等。

口服制剂的不良反应

偶尔会有头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲减退、口渴、皮肤瘙痒等症状,血液检查中可能会出现白细胞下降、蛋白尿及尿素氮轻度升高等。长期服药可能会出现痘痘、失眠、月经紊乱等。

用药安全提示

1、大部分阿昔洛韦制剂都为处方药,需要医生的处方才能买到。除了皮肤用阿昔洛韦制剂是非处方药,你可以自己买,自己用。用药前应仔细阅读说明书,并在医生指导下排除用药禁忌,避免出现严重用药风险。

2、对阿昔洛韦过敏或对更昔洛韦过敏者禁用;肝、肾功能不全者、免疫功能不全的患者禁用,因为可能导致血栓形成、血小板减少性紫癜,甚至会引起死亡。所以用药前应向医生详细描述自己的过敏史、疾病史、症状以及近期用药情况等,在医生指导下排除用药禁忌。

3、3个月以下儿童不能使用该药。虽未发现对胎儿、婴儿有影响,但孕妇、哺乳期妇女用药仍需权衡利弊。老年患者用药应监测肾功能。

4、用药期间,要保证体内的液体量,可以大量饮水或者补液,防止本品在肾小管内沉淀。

5、生殖器复发性疱疹的长程疗法不应超过6个月。女性生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌,因此患者至少每年应检查一次,可以“早发现,早治疗”。

6、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

发布时间:2023-10-22 13:30
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