大拇指有竖纹，既可见于正常生理现象，也可能是某些病理因素的临床表现。
一、生理现象。主要见于儿童及中老年人，通常除大拇指之外，一般很多指甲都会出现，而且竖纹不是特别明显，相对比较规则。
- 1、2~4岁儿童：由于指甲快速生长，根部指甲比指甲尖宽，从而导致大拇指有竖纹出现，其特点为甲竖纹集中在指甲尖端，为小儿正常的生理性甲竖纹，随着年龄增长，多在20岁以后逐渐消失。
- 2、40岁以上中老年人：相关研究显示，40岁以上的中老年男性容易再度出现生理性甲竖纹，出现竖纹的频率高低依次为拇指、小指、无名指、中指、食指，属于指甲正常的老化现象。
二、病理因素。可由于神经精神因素、营养不良、甲病及皮肤病、新陈代谢紊乱等所致，一般只累及一个或几个指甲，竖纹往往不规则，甚至出现反甲、甲裂缝、甲变薄、粗糙、脱屑等。
- 1、神经精神因素：比如长期神经衰弱、失眠多梦、精神紧张、焦虑等，可能引起大拇指竖纹出现，竖纹往往比较明显且不规则。
- 2、营养不良：比如低蛋白血症、缺铁性贫血、维生素A缺乏等，均可引起甲营养不良，从而导致大拇指出现竖纹，甚至发生反甲、甲裂缝。
- 3、甲病及皮肤病：比如甲癣、扁平苔藓、斑秃等，也可引起大拇指竖纹。
- 4、新陈代谢紊乱：多见于肝肾功能衰弱者，此类患者甲竖纹的特点是在甲床上出现沟纹，而不是在甲板上出现竖纹，有时还会伴有浮肿。
综上，如果患者大拇指出现明显且不规则的竖纹，伴有其他甲异常或不适时，应积极向皮肤科专业医生寻求帮助。
