乙肝表面抗体是人体对乙肝病毒感染产生的一种免疫抗体。如果通过血清检测，发现乙肝表面抗体阴性，在临床上可见于多种情况，包括从未感染过乙肝病毒、急性乙肝感染、大三阳、小三阳、急性乙肝恢复期、曾经感染等，需要结合乙肝五项中的其他指标综合分析，具体如下：
1、从未感染过乙肝病毒：如果乙肝表面抗体阴性，且其他四项指标均为阴性，通常表明从未感染过乙肝病毒，此时人体对于乙肝病毒易感，需要接种乙肝疫苗。
2、急性乙肝感染：如果乙肝表面抗体阴性，乙肝表面抗原阳性±乙肝e抗原阳性，其余阴性，表示患者处于急性乙肝病毒感染的潜伏期后期或早期，具有较强的传染性。
3、大三阳：如果乙肝表面抗体阴性，乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性，俗称大三阳，这种情况说明是急、慢性乙型肝炎，且具有较强的传染性。
4、小三阳：如果乙肝表面抗体阴性，乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，俗称小三阳，也表示患者处于急、慢性乙型肝炎，但传染性较大三阳弱。
5、急性乙肝恢复期、曾经感染：如果乙肝表面抗体阴性，乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，其余两项为阴性，表示为急性乙型肝炎的恢复期或曾经感染过乙肝病毒。
综上，乙肝表面抗体阴性和其他指标不同的组合，临床意义是不同的，要区别对待。