急性盆腔炎是由病原体感染导致的女性上生殖道及其周围组织的急性炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎，而手术治疗主要适用于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿患者，其手术指征包括脓肿经药物治疗无效、脓肿持续存在、脓肿破裂三种情况。
1、脓肿经药物治疗无效。如果输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿患者经药物治疗48~72小时后，体温持续不降，中毒症状加重或者包块增大，则应该及时进行手术治疗，以免发生脓肿破裂。
2、脓肿持续存在。如果部分患者经药物治疗后，虽然病情有所好转，但包块始终没有消失，并且发生局限化，则也可以进行手术治疗。
3、脓肿破裂。如果患者突然出现腹痛加剧，并伴有寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀等症状，检查时拒按腹部或有中毒性休克表现，则应怀疑脓肿破裂，对于此类患者应该立即在给予抗生素治疗的同时，进行剖腹探查，以免造成严重后果。
