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抗狂犬病血清的副作用

张相林
张相林   主任药师
药学部  
中日友好医院
顶级三甲医院

抗狂犬病血清,与狂犬病疫苗联合用于对被疯动物严重咬伤者,进行预防注射,注射愈早愈好。咬后48小时内注射,可减少发病率。注射后可能出现发热、过敏性休克、血清病等。

抗狂犬病血清的具体不良反应

1、过敏性休克:可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生。患者突然表现沉郁或烦躁、全身皮肤瘙痒、潮红、荨麻疹、血管性水肿、哮喘、喉头水肿、呼吸困难、窒息、血压下降、心律失常、意识丧失,严重者如果不及时抢救会迅速死亡。

2、血清病:多在1-2周内发病,少数可在4天内发生。主要症状为广泛性淋巴结肿、皮疹(多数为荨麻疹),可伴有低热、关节痛及脾肿大等,注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。此外,血液检查可见中性粒细胞增多和红细胞沉降率加快,常有暂时性蛋白尿,个别人有血尿,严重的可发生血管性水肿或器官水肿。多数症状可自愈,严重时需要对症治疗。

3、发热反应:一般出现在注射后1小时至几小时,少数在5-6小时发生,以中等热度偏多。

用药安全提示

1、应在医师指导下,由专业医护人员注射给药。请积极配合医护人员的工作,相信医生、护士的专业性。

2、已单独应用人用狂犬病疫苗者,如果没有及时用抗狂犬病血清,在7天内仍然需要注射抗狂犬病血清。

3、使用抗狂犬病血清必须特别注意防止过敏反应。注射前必须做过敏试验,请详细告知医生自身和家族既往过敏史。无过敏史或过敏反应阴性者,也并非没有发生过敏休克的可能。为慎重起见,一般先用小剂量作皮下注射,观察30分钟,没有异常反应,再用药。如果过敏试验结果为阳性,必须采用脱敏注射法。

4、每次注射必须保存详细记录,包括姓名、性别、年龄、住址、注射次数、上次注射后的反应情况、本次过敏试验结果及注射后反应情况等,请配合医护人员进行记录。

5、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

发布时间:2024-11-22
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室