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奥卡西平片的副作用

张海英
张海英   主任药师
药剂科  
北京大学人民医院
顶级三甲医院

奥卡西平片为抗癫痫药,用于癫痫部分性发作的治疗。最常见的副作用有头晕、疲劳、眩晕、头痛、复视、眼球震颤、步态异常、身体震颤。

奥卡西平片的不良反应

1、全身反应:较多患者出现疲劳、无力,罕见血管神经性水肿、多器官过敏(可表现为皮疹、发热、淋巴结病、肝功能检查异常、嗜酸性细胞增多症和关节痛)。

2、中枢神经系统反应:大多患者出现轻微头晕、头痛、嗜睡,此外还常见不安、记忆力受损、淡漠、共济失调(肢体运动障碍)、注意力集中受损、定向力障碍、抑郁、情绪易变(神经质)、眼球震颤、身体震颤。

3、皮肤反应:常见痤疮、脱发、皮疹;少见荨麻疹;非常罕见严重的过敏反应,包括Stevens-Johnson综合征、系统性红斑狼疮。

4、感觉器官反应:常见复视、眩晕,以及视觉障碍,如视力模糊等。

5、心血管系统反应:非常罕见心律失常,如房室传导阻滞。

6、胃肠道反应:多数患者出现恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛。

7、血液系统反应:少见白细胞减少症,非常罕见血小板减少症。

8、肝脏反应:少见转氨酶或/和碱性磷酸酶水平升高,极少见肝炎。

9、代谢和营养障碍:老年人容易发生低钠血症。

10、其他不良反应:在特殊临床情况下,会发生抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)。

用药安全提示

1、本品为处方药,应在医师指导下,严格遵医嘱用药。用药前应仔细阅读说明书,了解用药注意事项及药物的不良反应等。

2、房室传导阻滞者、已知对本品任何成份过敏者禁用。

3、妊娠期使用奥卡西平可能造成严重的出生缺陷,如腭裂。女性患者如果在用药期间怀孕,或计划怀孕,或在妊娠期需要用药,必须仔细权衡药物的疗效与可能的致畸危险,建议进行产前初筛检查。

4、抗癫痫药可能导致叶酸缺乏症,而叶酸缺乏是造成胚胎异常的可能原因,因此在怀孕前及怀孕期应补充叶酸。

5、抗癫痫药可能导致新生儿有出血倾向,怀孕后期数周的孕妇及新生儿可以应用维生素K进行预防。

6、奥卡西平和其活性代谢物能通过乳汁分泌,因此,用母乳喂养的母亲不得用药。

7、本品应避免突然停药,应逐渐地减少剂量,以避免诱发痫性发作。

8、奥卡西平和激素类避孕药同时使用能够导致避孕效果丧失。对于使用本品的育龄女性,建议使用其它非激素类避孕药。

9、接受本品治疗的患者,应避免饮酒,以免发生附加的镇静作用,比如引起严重嗜睡。

10、本品能够产生眩晕和嗜睡,导致反应能力受损。因此,驾驶和操纵机器时,应该特别小心。

11、用药期间要注意监测药物不良反应,出现任何严重、持续或进展性情况,均须及时与医生沟通。

发布时间:2024-11-22
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