治疗痤疮的口服药物,包括抗生素、异维A酸、抗雄激素类药物、糖皮质激素等,具体吃哪种药比较好,与痤疮的类型及严重程度有关。
1、抗生素:口服抗生素是治疗中、重度痤疮有效的方法之一。临床上,医生会首选四环素类抗生素,比如米诺环素、多西环素等,其次是大环内酯类抗生素,比如红霉素、罗红霉素等。
2、维A酸类药物:如异维A酸等,口服异维A酸是治疗重度痤疮的标准方法,可作用于痤疮发病的所有病理生理环节,从而减少皮脂分泌,并控制异常角化和粉刺的形成。另外,该药还可以抑制痤疮丙酸杆菌,对于结节性、囊肿性、聚合性的痤疮,均有较好的治疗效果。
3、抗雄激素类药物:比如避孕药、螺内酯等,适用于伴有高雄激素表现的痤疮(如重度痤疮伴有月经不规律和多毛)、女性青春期后痤疮、月经前明显加重的痤疮等。
4、糖皮质激素:对于聚合性痤疮和暴发性痤疮患者,可以在医生的指导下,服用泼尼松等。需要注意的是,患者应避免长期大剂量使用糖皮质激素,以免发生激素性痤疮、毛囊炎等不良反应。