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脖子上长疣怎么治

左亚刚
左亚刚   主任医师   教授   博士生导师
皮肤科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

脖子上长的疣,通常为丝状疣,其是寻常疣(俗称瘊子)的一种特殊类型,是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤黏膜所致的良性赘生物。医生会根据丝状疣的数目、大小等情况,选用物理、外用药物、皮损内注射、全身药物、手术等方法来进行治疗。部分患者不经治疗,做好日常护理,丝状疣也可随着时间的推移自行消退,但临床上采取干预可缩短病程。

一、物理治疗,包括冷冻、电灼和激光等,适用于皮损数目较少的患者。

  • 1、冷冻治疗:即用液体氮作用于疣体,从而使其坏死、脱落,可能需要多次重复治疗,才能达到治疗效果。做完冷冻治疗后,局部出现水疱、大疱是一种正常反应,但要注意防止继发感染,患者需遵医嘱到医院进行无菌穿刺抽液及换药,或用生理盐水、3%硼酸溶液冷敷。
  • 2、电灼治疗:可以立即销毁、损坏疣体,但是如果灼伤过深,可能会产生瘢痕。
  • 3、激光治疗:通过使用激光烧灼疣体,使组织坏死,从而使疣体脱落,但可能会出现疼痛和遗留瘢痕。

二、外用药物治疗,不宜采用物理治疗的患者,可在医生指导下选择外用药物。

  • 1、5-氟尿嘧啶软膏:对于治疗丝状疣有一定的作用,但需要注意的是,该药物可能会遗留有色素沉着、局部疼痛、过敏等不良反应。
  • 2、3%酞丁胺乳膏或3%酞丁胺二甲亚砜溶液:对于丝状疣有一定疗效。
  • 3、 水杨酸:常用浓度为10%~26%,主要是通过促进表皮剥脱而发挥治疗作用,但可能出现局部刺激反应和过敏。
  • 4、5%咪喹莫特乳膏:咪喹莫特乳膏可以诱发局部免疫反应,产生免疫细胞,来攻击引起丝状疣的HPV病毒,从而使丝状疣消失。

三、皮损内注射。对于难治性的疣,可用1%普鲁卡因稀释平阳霉素注射治疗。

四、全身药物治疗。因为目前尚无确切有效的抗HPV治疗药物,患者可在专业医生指导下,试用免疫调节剂,例如干扰素、左旋咪唑等,进行治疗。

五、手术治疗。

  • 1、刮除术:对于皮损较少者,医生可能会用特制的刮匙将疣体刮除。
  • 2、切除术:丝状疣的患者也可选择手术将其切除,但术后可能会留有瘢痕。

发布时间:2024-06-15 19:48
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