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柳氮磺胺吡啶的副作用

薛春苗
薛春苗   主任药师
药学部  
北京中医药大学东直门医院
顶级三甲医院

柳氮磺胺吡啶为磺胺类抗菌药,可治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、关节炎等。其最常见副作用有厌食、头痛、恶心等。

柳氮磺胺吡啶的具体不良反应

1、消化系统反应:包括厌食、恶心、呕吐、胃部不适、腹痛等较轻微的反应。有时可引起肝炎、黄疸、肝功能衰竭、胰腺炎、血性腹泻等严重情况,要及时就医。

2、中枢神经系统反应:表现为头痛、头晕、横断性脊髓炎、惊厥、脑膜炎、外周神经病变、精神抑郁症、眩晕、听觉丧失、失眠、共济失调(肢体运动不协调)、耳鸣、嗜睡等。

3、肾脏异常:可能引起中毒性肾病变,表现为少尿和无尿、肾炎、肾病综合征、尿路感染、血尿、晶体尿等,发现时应及时就医。

4、血液系统障碍:包括再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、巨幼细胞性贫血、紫癜、低凝血酶原血症、高铁血红蛋白血症、先天性中性粒白细胞减少症及骨髓增生异常综合征等。

5、其他不良反应:还可能引起皮疹、发热、尿液变色等。

用药安全提示

1、用药前向医生详细描述自己的特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等,排除用药禁忌,避免出现严重用药风险。对柳氮磺吡啶过敏者禁用,患有肠梗阻、泌尿系统梗阻、卟啉症等疾病的患者,也禁用。

2、孕妇禁用柳氮磺吡啶,因为本品有致畸作用。柳氮磺吡啶可以从乳汁分泌,有导致新生儿溶血性贫血的风险,所以哺乳期妇女也禁用。2岁以下儿童禁用柳氮磺吡啶。

3、建议餐后服药,可缓解药物引起的胃肠道刺激症状。

4、服用柳氮磺吡啶期间应多饮水,保持高尿流量,以防结晶尿的发生,必要时服碱化尿液的药物。

5、服用柳氮磺吡啶的患者,应接受血常规检查、直肠镜检查、尿液检查、肝肾功能检查等,防止药物带来的严重伤害。

6、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时就医。

发布时间:2023-10-23 16:05
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