1、注射反应:静滴过程中或静滴后发生寒颤、高热、严重头痛、食欲不振、恶心、呕吐,有时可出现血压下降、眩晕等。
2、肾损害:几乎所有患者都会出现不同程度的肾功能损害,尿中可出现红细胞、白细胞、蛋白和管型,并且血尿素氮和肌酐增高、肌酐清除率降低,也可引起肾小管性酸中毒。
3、胃肠道反应:可出现腹泻、消化不良、食欲缺乏、体重减轻等。
4、电解质紊乱:可能出现低钾血症,是由于尿中排出大量钾离子导致的。
5、血液系统反应:部分患者出现贫血,偶有白细胞或血小板减少。
6、肝毒性:较少见,可导致肝细胞坏死、急性肝功能衰竭。
7、心血管系统反应:静滴过快可引起心室颤动或心脏骤停。低钾血症也可导致心律失常的发生。另外,静滴时容易发生血栓性静脉炎。
8、神经系统反应:鞘内注射可引起严重头痛、发热、呕吐、颈项强直、下肢疼痛及尿潴留等,严重者可发生下肢截瘫。
9、过敏反应:偶尔会发生过敏性休克、皮疹等。