乙肝携带者的感染途径与乙肝患者相同，形成原因主要与机体免疫功能低下有关。
1、母婴垂直传播：是乙肝携带者最主要的感染途径，在没有预防措施的情况下，“大三阳”的母亲传播率几乎为百分之百。在目前采取母婴阻断的措施下，仍会有5%~15%的新生儿发生乙肝感染，由于新生儿缺乏免疫清除能力，乙肝病毒可逃避机体免疫系统的攻击，从而形成长期无症状乙肝携带者。
2、母婴水平传播：是婴幼儿的主要感染途径，如果婴幼儿与“大三阳”的母亲、亲属等密切接触，比如哺乳、喂养、亲吻等，就会通过水平传播而被感染，由于婴幼儿免疫功能尚未完善，病毒处于免疫耐受，从而形成乙肝携带者。
3、血液传播、性传播：是成人的主要感染途径，患有免疫力低下的成人通过血液和性接触的方式感染乙肝病毒后，由于其机体免疫反应低下，无法清除病毒，病毒会与机体共存，从而形成乙肝携带者。