睡觉的时候眼睛没有完全闭上,一般是指眼睑闭合不全的情况,此种情况可能是由于生理性因素引起的,也可能是由于病理性因素引起的。
一、生理性因素。一般情况下,眼睑的张开与闭合是由眼外肌(主要为提上睑肌)和表情肌(主要为眼轮匝肌)的收缩及松弛共同来完成的。由于在睡眠时,神经对肌肉的支配作用会减弱,所以眼轮匝肌张力会减弱,而提上睑肌也可能松弛不足,从而导致眼睑闭合不全。
二、病理性因素。
- 1、面神经麻痹(面瘫)。临床上,最常见的引起眼睑闭合不全的原因,就是面神经麻痹。此种疾病以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征,可能导致患者出现口眼歪斜等症状。通常情况下,患者可能连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
- 2、病理性眼球突出。某些疾病,如巩膜萄葡肿、眶内肿瘤等,可引起病理性眼球突出,从而导致眼睑闭合受阻甚至不能闭目。
- 3、眼睑损伤。当炎症、溃疡、外伤等原因,引起眼睑疤痕性短缩或皮肤缺损时,就会造成眼睑闭合障碍,从而导致患者终日不能完全合眼。虽然此类患者的眼睑无法完全闭合,但由于瞳孔总是偏转于已经闭合眼睑的一侧,所以光线对患者眼睛的刺激并不大,也很少会影响患者的睡眠质量。