甲癣是由于皮肤癣菌感染甲板和甲下组织所引起的疾病，而由皮肤癣菌、酵母菌及霉菌引起的甲板或甲下组织的真菌感染统称为甲真菌病。
一、病因。甲癣常继发于手足癣或外伤后，皮肤癣菌中的红色毛癣菌是最常见的致病菌，其次为须癣毛癣菌、犬小孢子菌，少数由断发毛癣菌或紫色毛癣菌感染引起。
二、症状。甲癣症状不一，主要与甲癣的类型有关。
- 1、远端侧位甲下型：是最常见的一型，致病菌首先侵入远端甲下甲床，出现大小不等的片状色斑，逐渐变为灰黄色，再由此侵及甲下、甲板，破坏甲角质，使甲板表面凹凸不平或破损。有时可见甲板与甲床的分离，还可见甲下角质碎屑堆积，甲床增厚。此种类型的甲癣多由手足癣蔓延而来，常为单侧甲先受累，随后可累及其他甲。
- 2、近端甲下型：致病菌多由甲板近端进入甲床，表现为甲半月和甲根部增厚、粗糙、出现白斑，凹凸不平或破损，呈营养不良样甲外观。此种类型的甲癣患者常有系统疾病及免疫功能异常。
- 3、白色浅表型：病甲表现为大小不等的片状白色斑，境界清楚，表面平滑，日后色泽可变黄，质地松脆易破裂，表面失去光泽或凹凸不平。
- 4、甲板内型：致病真菌侵犯甲板全层，但不再向下发展。病甲表面呈浅黄或白色，高低不平但不缺失。此种类型的甲癣比较罕见，主要由苏丹毛癣菌引起。
- 5、全甲损毁型：此型是各型甲癣的最终结局，是最严重的一型。致病真菌会侵入整个甲板，甲结构完全丧失，全甲残缺不全，甲下残留角化堆积物，呈灰黄、灰褐色，可出现甲分离及甲板部分或全部脱落。
三、治疗。
- 1、外用药物治疗：对于远端侧位甲下型及白色浅表型的甲癣，可单独外用药物进行治疗，常用药包括抗真菌制剂、角质剥脱剂、防腐剂等。在外用药物前，医生一般会先对病甲进行处理，尽量去除病甲，从而提高外用药物的疗效。
- 2、系统药物治疗：对于单用外用药物治疗无效的患者，或者甲板受累范围较大、甲母质受累的患者，医生会给予其口服的抗真菌药物，常用药包括伊曲康唑、特比萘芬等。另外，患者在口服抗真菌药物的同时，还可以在医生的指导下，联合应用外用药物，以提高治疗效果。
