孕晚期孕妇得子痫的病因尚未完全明确，主要与胎盘、母体、胎儿等因素有关。
一、胎盘因素。
- 1、血管重铸不足：绒毛外滋养细胞浸润能力受损，造成胎盘浅着床和子宫螺旋动脉重铸不足。子宫螺旋动脉的管腔径为正常妊娠的1/2，血管阻力增大，胎盘灌注减少，可能引发子痫。
- 2、炎症免疫过度激活：本病患者无论是母胎界面局部还是全身，均存在炎症免疫反应过度激活现象。
- 3、血管内皮细胞受损：炎症介质（肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、极低密度脂蛋白等）的释放、氧化应激反应可损伤血管内皮细胞，使扩血管物质合成减少、缩血管物质合成增加，从而促进血管痉挛，致使血压升高，导致一系列病理变化。此外，血管内皮损伤还可激活血小板及凝血因子，加重高凝状态，从而引发子痫。
二、胎儿因素。主要与遗传因素有关。子痫具有家族倾向，但遗传方式尚不明确。
三、母体因素。母体营养缺乏可能会引起子痫。钙、镁、锌、硒等缺乏以及低白蛋白血症，与子痫的发生发展可能有关，但还需要更多的临床研究进一步证实。
