女性在来月经时自觉右下腹疼痛，如果程度较轻，持续时间较短，大多属于生理性经期不适。但如果是明显的、严重的、逐渐加重的甚至持续性的疼痛，要考虑右下腹相关脏器的病变，包括来自右侧输卵管卵巢、右侧肠道、右侧肾输尿管等部位的病变。
一、右侧输卵管卵巢的病变。
- 1、子宫内膜异位症。当子宫内膜异位到右侧卵巢时，可形成右侧卵巢巧克力囊肿，这些异位到卵巢的子宫内膜也会受周期性卵巢激素变化的影响，出现增生、出血、下腹疼痛的表现，在经期表现为明显的疼痛，而且疼痛感逐渐加重。子宫内膜异位症是月经时右下腹疼痛最常见的原因之一。
- 2、右侧附件炎症。该病属于盆腔炎的范畴，可引起慢性右下腹疼痛。当患者处于经期，月经可加重盆腔充血，从而可加重炎症反应，使患者自觉经期右下腹疼痛更加明显。
二、右侧肠道的病变。该类疾病不一定在经期发病，其最常见的是急性阑尾炎。如果女性在月经期出现典型的转移性右下腹疼痛，伴有腹膜炎的表现，要警惕急性阑尾炎的可能。
三、右侧肾输尿管的病变。该类疾病也不一定在经期发病，其最常见的是泌尿系结石。如果女性在经期出现右下腹绞痛，或者伴有排尿障碍等，要警惕泌尿系统疾病。
