乙肝病毒携带者能生小孩，并且绝大多数可生育健康的宝宝，具体原因如下：
1、男性乙肝病毒携带者，虽然其精液中可能存在乙肝病毒，但其精子细胞中是没有病毒的，而且精液中的病毒也不能感染卵母细胞，因此，男性乙肝携带者是不会导致受精卵感染而引起子代感染乙肝病毒的，故可正常生育孩子。
2、女性乙肝病毒携带者，只要其肝功能持续正常，无明显肝纤维化、肝硬化，其可以正常生育孩子。乙肝病毒携带者母亲所生下的新生儿，只要在出生后12小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，就可以保证绝大部分新生儿是健康的。
目前的母婴阻断技术已经获得了巨大进步。乙肝e抗原阴性孕妇的新生儿，保护率几乎为100%；乙肝e抗原阳性孕妇的新生儿，保护率约为90%~97%。