儿童歪脖子原因繁多,可以分为肌肉性因素、骨骼性因素、眼性因素以及姿势性因素等。
1、肌肉性因素:常为胸锁乳突肌痉挛导致的肌性斜颈,儿童出生后,其颈部可触及橄榄样包块,随着儿童的生长发育,包块逐渐吸收,但肌肉挛缩牵拉头部歪向同侧。如果处理不及时,随着生长发育,儿童还会表现为双侧面部、眼部不对称等外观异常表现。
2、骨骼性因素:常为寰枢椎旋转移位固定导致,此时的儿童斜颈为一过性正常,通常可以自愈。如果儿童在出生后持续存在斜颈,同时颈部活动障碍,则可能是颈椎先天性畸形,需要行颈椎CT明确诊断。
3、眼性因素:常为斜视的继发表现,需要患儿前往眼科进行相应排查。
4、姿势性因素:排除以上因素后,同时儿童颈部活动无受限,则可考虑是由姿势性因素导致,需要患儿改善姿势及生活习惯。