股骨头坏死或称股骨头缺血性坏死,简称Perthes病,是一种儿童特有的股骨头骨骺缺血性坏死。
儿童股骨头坏死可出现股骨头的骨化核密度增加、碎裂,骨化核生长减缓甚至停滞,而环绕股骨头骨化核的软骨仍在继续生长,造成髋关节向外的半脱位。另外,股骨头的坏死部分被逐渐被吸收,并且有新骨形成,伴随着新骨的形成,股骨头发生缓慢修复塑形,直至生长发育完全停止。在此过程中,股骨头的力学特征发生改变,影响股骨近端的正常发育,导致出现股骨头变大呈蘑菇形,股骨颈短且宽,大转子上移等畸形。
当病程进入后遗症期,髋臼也会出现相应改变,即髋臼发育不良。一般股骨头与髋臼不匹配是早发性骨关节炎的诱因。