女性压力性尿失禁的病因很复杂，主要与年龄、妊娠、分娩方式和次数、体内雌激素缺乏、子宫切除、慢性疾病、肥胖、遗传、不良生活方式等因素有关。
1、年龄。随着年龄增长，女性的各项机能都会出现退行性变化，包括盆底肌松弛、尿道括约肌退行性变等，从而导致压力性尿失禁。
2、妊娠。妊娠期增大的子宫上推膀胱，对膀胱颈及尿道周围组织牵拉过度，膀胱颈活动度增大，从而引起压力性尿失禁。
3、分娩方式和次数。自然分娩时，盆底组织极度伸展，若超过伸展的生理极限，将导致盆底肌纤维、结缔组织及神经组织的缺血甚至断裂，导致尿道括约肌功能减退，从而引起压力性尿失禁。即使是剖宫产的产妇，孕期盆底已产生损伤，产后也可能出现盆底肌功能减退的现象。并且，随着分娩次数的增加，或者出现难产、巨大儿、双胎以及使用产钳助产等情况时，对盆底功能的影响更大，也会出现压力性尿失禁。
4、体内雌激素缺乏。女性绝经后，随着卵巢功能减退，雌激素水平急剧下降，可使盆腔支持结构松弛，尿道黏膜萎缩、闭合下降、控尿能力下降，从而出现压力性尿失禁。
5、子宫切除。女性在切除子宫时，会切断与子宫相连的韧带，造成盆底结构破坏，同时由于子宫缺失，失去支撑作用，进而导致压力性尿失禁。
6、慢性疾病。如果女性存在慢性支气管炎、咳嗽、大量腹水、便秘等慢性疾病，可能会导致腹压长期增加，破坏盆底肌肉韧带的弹性，进而导致压力性尿失禁。
7、其他原因。肥胖、遗传因素、不良生活方式等，也与压力性尿失禁相关。