盆腔超声检查需经阴道操作，常会引起不适，但一般不会导致小肚子疼（即下腹痛）。如果检查后出现严重下腹痛，可能是由于妇科炎症、月经前期、子宫内膜异位症等导致的，患者应及时到妇科就医，通过相关检查明确病因，必要时在医生指导下接受相关治疗。
1、妇科炎症。如果患者存在盆腔炎、膀胱炎、尿道炎等妇科炎症性病变，可能会在盆腔超声检查后出现下腹疼痛。这类患者需适当进行抗炎治疗。
2、月经前期。如果在月经前期进行盆腔超声检查，可能会出现下腹疼痛不适。这类患者的症状一般较轻，部分可以自行缓解。若不能自行缓解，可遵医嘱服用止痛药物，另外，进行盆腔超声检查应注意避开经期。
3、子宫内膜异位症。如果患者患有子宫内膜异位症，在进行阴道超声检查后，也可能会出现下腹疼痛不适。这类患者需要对子宫内膜异位症的病情进行评估，然后再进行针对性治疗。