瘢痕性脱发是指毛囊组织被结缔组织所代替而引起的永久性脱发，其可分为原发性瘢痕性脱发和继发性瘢痕性脱发。原发性瘢痕性脱发主要是由头皮本身疾病引起的，比如扁平苔藓、红斑狼疮、毛囊炎等；继发性瘢痕性脱发主要与外伤、感染、物理因素有关。
瘢痕性脱发常表现为境界比较明显的脱发区，没有新生的毛发和毳毛。皮肤镜检查可观察到毛囊口丢失，以及头皮颜色改变、轻度炎症、头皮萎缩、纹理改变、色素沉着、毛细血管扩张等原发疾病痕迹。
此外，病理检查是诊断瘢痕性脱发的金标准，其可表现为毛囊丢失，皮脂腺、汗腺减少，毛囊被周围的结缔组织代替，血管分布减少及散在的淋巴细胞浸润等。
