梅毒滴度多少并不能决定患者是否需要治疗。
1、如果梅毒患者既往接受过治疗，则即使梅毒滴度很高，也需要观察一段时间，暂时不用再进行治疗。因为在经过规范的“驱梅治疗”后，梅毒滴度一般在3个月后才转阴，在此期间患者可定期到医院复查梅毒滴度，以判断治疗效果。
2、如果梅毒患者从未接受过治疗，则即使梅毒滴度很低，也需要治疗。因为当梅毒滴度很低时，也可能引起传染，比如刚刚出现硬下疳的患者，即使梅毒滴度为1:2或者1:4，也可能有较强的传染性。
3、如果梅毒滴度为阴性，而梅毒特异性抗体为阳性，且通过其他检查明确诊断为梅毒，则也要积极的进行治疗。因为如果感染梅毒螺旋体的时间较长，梅毒滴度可能转阴，但并不表示梅毒痊愈，此时梅毒螺旋体可能只是暂时潜伏于患者身体内部。