先天性梅毒可分为早期先天性梅毒、晚期先天性梅毒、先天潜伏梅毒等类型,不同类型的先天性梅毒,其症状也有一定的差异。
一、早期先天性梅毒。
- 1、皮肤黏膜损害:多在出生后3周内出现,有斑疹、丘疹、水疱及脓疱等皮损。斑疹多见于掌跖、口周、臀部,在口周和肛周可融合成深红色浸润性斑片,常形成放射状皲裂,愈后遗留放射状瘢痕,具有特征性。间擦部位如外阴及肛周常发生扁平湿疣,口腔可见灰白色黏膜斑。
- 2、梅毒性鼻炎:鼻黏膜溃疡和鼻腔血性黏稠分泌物可堵塞鼻孔,造成呼吸、吸吮困难,严重可导致鼻中隔穿孔,鼻梁塌陷,形成鞍鼻。
- 3、骨损害:包括骨软骨炎、骨髓炎、骨膜炎等。各种骨损害造成患儿肢体疼痛,不能活动,类似肢体麻痹,称梅毒性假瘫。
- 4、内脏损害:常有全身淋巴结肿大、肝脾肿大、黄疸、肾病综合征及血液系统损害等表现。
- 5、早期先天神经梅毒:多在出生3~6个月后出现明显的临床症状,常见的是脑膜炎。
二、晚期先天性梅毒:一般在5~8岁左右开始发病,主要侵犯眼、牙齿、骨骼、神经及皮肤,其中以角膜炎、骨损害和神经系统损害常见。
三、先天潜伏梅毒:一般无临床症状,但梅毒血清反应为阳性。


