临床上,医生会根据白癜风患者皮损的分布范围、面积大小,来选择合适的治疗方法,主要包括药物治疗、光疗、手术治疗等。
一、药物治疗,可通过口服或者外用药物,阻止白斑扩散,并帮助黑素细胞合成黑色素,改善皮肤外观。
- 1、外用药物:患者可以在医生指导下外用糖皮质激素制剂、外用钙调磷酸酶抑制剂或者外用维生素D3衍生物。其中,外用糖皮质激素制剂适用于白斑累及面积小于3%体表面积的进展期皮损;外用钙调磷酸酶抑制剂对于面部和颈部复色效果最好,常用的药物有他克莫司软膏、吡美莫司乳膏;外用维生素D3衍生物,比如卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏,能够增强白癜风的治疗效果。
- 2、口服药物:患者可以在医生指导下服用糖皮质激素,比如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等,也可应用免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤。此外,一些生物制剂,对于控制病情、改善皮损也有一定帮助,常用的药物有托法替尼、鲁索替尼等。
二、光疗。光疗是临床上治疗白癜风的一种常用方法,目前多使用308nm准分子激光或窄谱-中波紫外线(NB-UVB)。通过照射皮损部位,使黑素细胞增生,从而达到治疗白癜风的目的。
三、手术治疗。对于皮损处于稳定期、经其他治疗效果不佳的患者,可考虑进行表皮移植或者黑素细胞移植。


