产后子宫脱垂是指产后支撑子宫的各种韧带、筋膜、组织发生损伤后,子宫无法维持在正常位置,沿阴道下降的情况。
1、病因。产后子宫脱垂主要是由于妊娠和分娩导致的。在怀孕期间,体重增加、激素水平变化,以及胎儿、羊水、胎盘压迫等,都会对盆底造成一定的损伤;在分娩过程中,胎头压迫可能会对盆底的肌肉、血管、神经等造成损伤,进而损伤盆底的支撑结构。如果损伤比较严重,就可能会导致子宫脱垂。
2、症状。轻度子宫脱垂患者一般无明显症状。病情严重者,可表现为腰骶部酸痛或下坠感,并有肿物自阴道脱出;若合并膀胱、尿道或者直肠膨出,可能会伴发排尿、排便异常。
3、治疗。本病的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两种。非手术治疗是子宫脱垂的一线治疗方法,包括应用子宫托、盆底康复治疗和行为指导等,治疗目标为缓解症状,增加盆底肌肉的强度、耐力和支持力,预防脱垂加重,避免或延缓手术干预。脱垂位置超出处女膜且有症状的患者,可以考虑手术治疗。


