色素减退斑和白癜风的区别为性质不同、病因不同以及治疗原则不同。
1、性质不同。色素减退斑是一种症状描述，表现为白斑；而白癜风是一种常见的自身免疫性色素减退疾病，以进行性白斑增加为特征。
2、病因不同。引起色素减退斑的病因较多，可见于白癜风，也可继发于皮炎、湿疹、银屑病等炎症性皮肤病；而白癜风是因为自身免疫系统攻击了黑色素细胞，造成黑色素细胞缺乏而导致的。
3、治疗原则不同。治疗色素减退斑首先需要找到病因，然后针对病因采取相应的治疗措施；而白癜风一般需根据白癜风的类型、白斑面积大小等情况，确定治疗方案，以控制疾病发展，促进黑色素细胞再生和形成，改善皮肤外观。