目前国内外有多种特应性皮炎的诊断标准,国外常用Williams诊断标准,而我国在2020年也出台了关于特应性皮炎的诊断标准,包括张氏诊断标准、姚氏诊断标准,二者的敏感性均高于国外的诊断标准。
一、Williams诊断标准:如果满足主要标准及3条或3条以上次要标准,即可确定诊断。
- 1、主要标准为皮肤瘙痒。
- 2、次要标准为2岁前发病(适用于≥4岁者)、屈侧皮肤湿疹史(包括肘窝、腘窝、踝前、颈部,10岁以下儿童包括颊部)、全身皮肤干燥史、屈侧皮肤有湿疹(或4岁以下儿童面颊、前额、远端肢体可见湿疹)、个人哮喘或过敏性鼻炎史(或4岁以下儿童一级亲属有特应性疾病史)。
二、张氏诊断标准:适用于成人/青少年特应性皮炎的诊断。如果符合第1条标准,另外加第2条或第3条中的任何1条即可明确诊断。
- 1、病程超过6个月的对称性湿疹。
- 2、特应性个人史和/或家族史(包括湿疹、过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等)。
- 3、血清总IgE升高和/或外周血嗜酸性粒细胞升高和/或过敏原特异性IgE阳性(过敏原特异性IgE检测2级或2级以上阳性)。
三、姚氏诊断标准:适用于儿童特应性皮炎的诊断。如果同时具备3条标准,即可明确诊断。
- 1、瘙痒。
- 2、典型的形态和部位(屈侧皮炎)或不典型的形态和部位同时伴发干皮症。
- 3、慢性或慢性复发性病程。


