1、感染：少数患者使用地塞米松后会出现并发感染（如真菌、细菌和病毒等感染），这是本品的主要不良反应，特别是长期或大量应用的情况下，更易发生。
2、胃肠道反应：少数患者出现恶心、呕吐、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔等不良反应。
3、神经精神系统反应：包括欣快感、激动、失眠、谵妄、不安、定向力障碍等。这类症状易发生在患慢性消耗性疾病的人，及有精神不正常史者身上。
4、内分泌异常：部分患者出现医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、月经紊乱、低血钾、儿童生长抑制、糖尿病加重等情况。
5、肌肉骨骼异常：少数患者出现缺血性骨坏死、骨质疏松、骨折、肌无力、肌萎缩等不良反应。
6、局部用药反应：包括关节内注射后急性炎症，肌肉及皮下注射后组织萎缩造成凹陷，皮肤色素沉着或色素减退，肌腱断裂等。
7、皮肤及其附件反应：表现为皮肤紫纹、创口愈合不良、痤疮、会阴区或肛周瘙痒、发热、刺痛感等。
8、过敏反应：本品引起的过敏可表现为皮疹、瘙痒、面部潮红、心悸、发热、寒战、胸闷、呼吸困难等症状，严重者可发生过敏性休克，需警惕。
9、眼部异常：少数患者发生视网膜病变、青光眼、白内障等严重的眼部疾患，需警惕。
10、糖皮质激素停药综合征：有的患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，这些可能是停药导致的不良反应，在医生指导下缓慢、逐渐减量停药，可减少。
11、其他不良反应：地塞米松还可能引起呃逆、夏科氏关节病、肝功能异常、白细胞增多、血栓栓塞等不良反应。
