TPPA阳性有没有传染性，需要根据不同情况判断。
TPPA常作为梅毒确认试验，阳性代表被检查者曾经感染过梅毒或是正在感染梅毒，极少数可能为假阳性，假阳性者没有感染梅毒，不具有传染性。
曾经感染过梅毒但是已经治愈的人群没有传染性，正在感染梅毒而没有进行规范治疗的人群有传染性，因此TPPA阳性并不能确定有无传染性，临床上一般结合梅毒甲苯胺红不加热法（TRUST）滴度的变化辅助判断。
1、TPPA阳性、TRUST阴性：这部分人群大多数是已经治愈的梅毒，不具有传染性；少数情况可能是极早期梅毒，极早期梅毒患者可能有传染性。
2、TPPA阳性、TRUST阳性：这部分患者没有经过治疗，通常具有传染性，传染性的程度与感染时间有关，一期、二期梅毒传染性强，三期梅毒传染性弱，但总体来说具有传染性。