TPPA呈阴性不可以完全排除梅毒。
TPPA是将梅毒螺旋体的精制菌体成分包被在人工载体明胶粒子上，这种致敏粒子会和样本中的梅毒螺旋体抗体发生反应，由此可检查出血浆和血清中的梅毒螺旋体特异性抗体。
TPPA阴性代表没有检出梅毒螺旋体特异性抗体，一般可以排除梅毒，但极少数情况下感染梅毒后TPPA也会呈阴性。原因在于梅毒抗体的产生有窗口期，梅毒螺旋体入侵人体后，特异性IgM抗体和特异性IgG抗体分别最早在感染后2周和4周左右出现。人体感染梅毒后，如果在窗口期内进行检查，则TPPA可能呈阴性。
应注意，虽然TPPA阴性不能完全排除梅毒，但上述特殊情况比较少见，绝大多数时候TPPA阴性代表没有感染梅毒。因此，TPPA阴性人群无需过分担心。