头皮型银屑病的初期症状是红色丘疹或斑丘疹。
头皮型银屑病是累及头皮的银屑病，属于银屑病的一个类型。患者初期主要表现为红色丘疹或斑丘疹，随着病情发展，皮损会逐渐扩展成为边界清楚的红色斑块，范围经常超过发际线，可以延伸至额部或从耳后的发际线蔓延出来。
在红斑的基础上，患者还可出现明显的脱屑表现，且由于大量鳞屑聚集，头发会揪结在一起，出现束状发，常伴瘙痒等症状。若大量脱屑、灰尘、头皮皮脂腺分泌的代谢产物等揪结在一起，则可形成较厚的结痂，不易被去除。
需要注意的是，头皮型银屑病初期的表现不典型，容易与脂溢性皮炎、神经性皮炎、湿疹等疾病相混淆，此时可以通过特殊的蜡滴现象、薄膜现象和点状出血现象进行鉴别。如果刮除最上层的银白色鳞屑，可观察到鳞屑成层状的特点，就像在刮蜡滴一样（蜡滴现象），刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜（薄膜现象），剥去薄膜可见点状出血（Auspitz征），称为Auspitz征的三联征，可为诊断提供重要依据。
