前列腺增大和前列腺增生的区别，主要体现在性质不同、病因不同和治疗不同三个方面。
1、性质不同：前列腺增大是一种体征描述，即前列腺体积增大；前列腺增生，通常特指“良性前列腺增生”，是引起老年中男性排尿障碍原因中最常见的一种良性疾病。
2、病因不同：前列腺增大可能是生理性增大，也可能是病理性增大，如患有前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等疾病时，都可能会导致前列腺增大；前列腺增生的病因尚不明确，一般需具备高龄以及有功能的睾丸两个条件。
3、治疗不同：生理性前列腺增大无需治疗，病理性前列腺增大需针对病因进行相应治疗；前列腺增生的患者可在医生的指导下，使用缩小前列腺和改善排尿功能的药物，如α1受体阻滞剂（如特拉唑嗪）、5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）、M受体拮抗剂（如托特罗定）等，当药物治疗无效或症状较重时还可进行手术治疗。