前列腺炎根据临床NIH分型方法分为Ⅰ型（急性细菌性前列腺炎）、Ⅱ型（慢性细菌性前列腺炎）、Ⅲ型（慢性前列腺炎）、Ⅳ型（无症状性前列腺炎），不同类型的治疗存在一定差异。
一、Ⅰ型（急性细菌性前列腺炎）的治疗。
- 1、药物治疗：急性细菌性前列腺炎常首先采用静脉注射广谱抗菌药治疗，以迅速控制炎症，常用抗菌药包括广谱青霉素、三代头孢菌素、氨基糖苷类或喹诺酮类抗生素；获得细菌培养结果后，再选择更敏感的药物治疗；病情平稳后，可改为口服抗菌药治疗。
- 2、手术治疗：如果急性细菌性前列腺炎并发脓肿，保守治疗无效时，可经直肠或尿道行切开引流术。
二、Ⅱ型（慢性细菌性前列腺炎）的治疗。
- 1、该类型常需根据细菌培养和药敏试验结果，选择敏感抗菌药治疗，常用药物有左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。
- 2、患者还可口服α-受体阻滞剂，如坦索罗辛等，改善排尿症状和疼痛。
- 3、有时患者也可酌情用非甾体抗炎药，如塞来昔布等，改善疼痛症状。
- 4、伴有膀胱过度活动症表现，且无尿路梗阻的患者，可使用M受体阻滞剂治疗，如托特罗定、索利那新等，以改善排尿症状。
三、Ⅲ型（慢性前列腺炎）的治疗。
- 1、存在支原体、衣原体等非细菌微生物感染情况，可酌情应用喹诺酮类抗生素等治疗。
- 2、患者可口服a受体阻滞剂（如盐酸坦索罗辛），植物药（如锯叶棕果实提取物）等，改善排尿症状或疼痛症状。
- 3、伴有膀胱过度活动症表现，且无尿路梗阻的患者，也可使用M受体阻滞剂治疗。
- 4、存在抑郁、焦虑等情况，可酌情用抗抑郁药（如氟西汀等）、抗焦虑药（如地西洋等）进行治疗。
- 5、如果患者合并有前列腺增生等病变，且符合手术适应证，可考虑手术治疗。
四、Ⅳ型（无症状性前列腺炎）的治疗。该类型无明显症状，仅在前列腺检查时发现炎症，一般无需特殊治疗。