关节病型银屑病又称银屑病性关节炎,其主要症状包括关节病变、皮肤损害和其他系统损害。
1、关节病变:患者身体的各个关节均可受累,常以四肢小关节病变为多见,尤其是指(趾)关节。受累关节可出现疼痛、晨起僵硬、肿胀、畸形和活动受限等症状。
2、皮肤损害:主要表现为皮肤表面出现红色丘疹或斑块,在皮疹表面覆盖有干燥、多层、可自行脱落的银白色鳞屑,刮除上层鳞屑后露出一层淡红色发光半透明薄膜,再剥除这层薄膜后下方可见多发的小出血点。银屑病关节炎的皮肤损害可与关节病变同时出现,也可发生在关节病变出现前或出现后,损害位置、类型与关节病变无明显关系。
3、其他系统损害:在银屑病性关节炎中,可伴发其他系统损害。如果合并虹膜睫状体炎,可出现疼痛、畏光、流泪等眼部症状;如果合并高尿酸血症,可出现痛风表现;如果合并其他代谢异常,可出现肥胖、血糖高等。
建议出现相关症状者,及时到正规医院皮肤科就诊,完善专科查体、红细胞沉降率、C-反应蛋白、影像学检查等,由专科医生明确诊断,并给予合适的治疗措施。患者可遵医嘱使用双氯芬酸、布洛芬等药物止痛,甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素等免疫抑制剂或使用依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗等生物制剂调节免疫,必要时进行手术治疗,以恢复关节正常功能。


