临床上，医生可以根据患者的病史、临床表现以及相关检查结果来判断是不是得了混合痔。
1、患者病史：痔是较为常见的肛肠科疾病，其中混合痔约占22.8%，且女性患者多于男性，可能与女性存在妊娠、分娩等因素有关。如果患者有一些痔疮的诱发因素，例如经常吃辛辣的食物，经常饮酒，经常久蹲厕所，或者有长期便秘、慢性咳嗽等可以增加腹压的基础疾病，应怀疑混合痔的可能。
2、临床表现：患者会出现一些肛门不适的表现，比如痔核脱出、疼痛、瘙痒、便血、异物感、肛门坠胀等，且混合痔导致的这些症状比单纯的内痔和外痔要重一些。
3、相关检查：在肛肠科或普外科就诊后，医生一般会先给患者做体格检查，而后会选择性的让患者做粪便隐血检查、肛门镜检查等，以明确诊断。