乙肝大三阳是指乙肝五项中的乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性和乙肝核心抗体阳性。通常来讲，乙肝大三阳往往提示体内病毒复制比较活跃，传染性较强，但并非都表示病情很严重，主要包括乙肝大三阳携带和乙肝大三阳肝炎两种类型。
1、乙肝大三阳携带，又称为乙肝e抗原阳性慢性乙肝病毒感染，患者处于免疫耐受期，虽然乙肝DNA水平较高，但肝功能持续正常，无明显肝脏炎症，病情相对稳定，无需特殊治疗。
2、乙肝大三阳肝炎，又称为乙肝e抗原阳性慢性乙肝，患者处于免疫清除期，乙肝DNA复制较为活跃，可持续或反复出现肝功能异常、肝脏明显炎症、肝纤维化，需要积极进行治疗。
需要强调的是，乙肝大三阳患者病情可轻可重，应定期复查肝功能、乙肝DNA、腹部超声等，及时发现病情变化，以便医生根据患者情况调整治疗方案。