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中医认为前列腺炎是什么原因引起的

李海松
李海松   主任医师   教授   博士生导师
男科   主任
国家重点学科
北京中医药大学东直门医院
顶级三甲医院

前列腺炎是一个西医病名,可以归属为中医“热淋”、“劳淋”、“浊病”的范畴。其发病多是由于体质虚弱、感受外邪、饮食不当、房事不节、情志不畅等原因,引起体内产生脾肾亏虚、湿热蕴结、痰湿阻滞、气滞血瘀等病理改变,从而导致精道、精窍(男性尿道口)阻滞所致。

1、体质虚弱:多由于患者先天禀赋不足或在大病、久病之后,可引起脾肾亏虚,从而引起水液代谢异常,进而导致痰湿内停。若痰湿阻滞精道,则可引起排尿困难、尿频、尿痛等症状。同时脾肾亏虚者,易受外邪侵袭,如感受湿热邪气,亦可以发为本病。

2、感受外邪:多由于外感湿热之邪,邪气循经损伤精道、阻滞精窍,从而引起尿频、尿痛、会阴胀痛等症状。这类患者常有久坐不动、衣着过紧或不透气、外阴不洁或性生活不洁的病史。

3、饮食不当:多由于长期暴饮暴食、过量食用辛辣油腻类的食物、大量吸烟饮酒等,日久可导致痰湿或湿热之邪内生,邪气循经损伤精道、阻滞精窍,从而导致本病发生。若长期饮食不足,可导致脾胃虚弱,也可导致水湿内停、阻滞精道而发病。

4、房事不节:多由于房事频繁、手淫不节等原因,可导致肾气亏虚,既可引起水液代谢失常、痰湿阻滞,也可因体质虚弱、易感外邪而发病,进而出现排尿异常的改变,严重时还可出现阳痿、早泄等症状。

5、情志不畅:多由于长期情志不畅、思虑过度,导致气机郁滞不畅,脉络阻滞、精窍不畅,进而导致排尿不畅、会阴及小腹胀痛,部分患者还可出现射精疼痛、血精等症状。

值得注意的是,在临床上前列腺炎根据其临床表现,可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎,二者在治疗方面存在一定差异。因此,建议存在排尿困难的男性患者,及时到男科、泌尿外科就诊,完善专科查体、血常规、尿常规、精液检查、影像检查等,由专科医生明确诊断并开展治疗。此外,男性还要避免久坐、适当进行体育锻炼、注意保暖、避免会阴部摩擦、养成良好的个人卫生习惯和性交习惯等,有利于预防前列腺炎。

发布时间:2025-03-21
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室