暗疮是痤疮的常见俗称之一,为常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,同时也是皮肤科最常见的疾病之一。
1、病因:病因尚未完全明确,目前认为其发病主要与青春期雄激素水平异常、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌大量繁殖、遗传等有关。另外,高糖、油腻及辛辣刺激性饮食,不注意局部清洁,使用油性化妆品,过度劳累,精神紧张等,也可增加本病的发生风险。
2、发病部位:暗疮好发于皮脂腺密集区域,如面颊、额部和下颌。除此之外,也可见于躯干,如胸部、背部及肩部,多呈对称性分布。
3、临床表现:根据皮损严重程度分为1~4级。初发时,表现为与毛囊一致的圆锥形丘疹,如白头粉刺及黑头粉刺,白头粉刺可挤出黄白色豆腐渣样物质,粉刺里往往为细菌和皮脂的混合物;病情加重后,粉刺里的细菌和皮脂的混合物释放到周围组织中,导致皮肤损伤加重,逐步形成炎症丘疹,顶端可有小脓疱;病情若持续进展,可继续发展成大小不一、暗红色结节或囊肿,久治不愈可化脓形成脓肿,甚至破溃后常形成窦道和瘢痕。
4、治疗:对于以粉刺为主的轻度痤疮,以外用维A酸乳膏治疗为主,常用药物有阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏;对于炎性丘疹和脓疱,应在外用药物基础上,配合口服抗生素或红蓝光等物理治疗,常用药物有盐酸多西环素片、盐酸米诺环素片、过氧化苯甲酰凝胶等;对于重度痤疮,则应口服异维A酸软胶囊联合局部用药或物理治疗。
需要提醒的是,仅少数轻度暗疮存在自愈可能,大多数患者应在医生指导下接受治疗,避免皮损进一步加重,防止遗留色素沉着、瘢痕,以免影响美观。


