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大三阳能治好吗

魏来
魏来   主任医师   教授   博士生导师
肝病研究所   所长
国家重点专科
北京大学人民医院
顶级三甲医院

大三阳并不能完全治好,但可以达到临床治愈。

无论是大三阳还是小三阳,由于乙肝病毒会在肝细胞核内存在共价闭合环状DNA(cccDNA),而目前尚未有针对cccDNA的特异性靶向治疗药物,因此,目前尚无法完全清除患者体内的乙肝病毒,仍会存在乙肝再激活或发生肝癌的风险,故大三阳仍无法完全治好。

但是,随着强效抗病毒药物的应用以及诊疗水平的提高,相当一部分大三阳患者经过规范治疗后,可达到临床治愈,即停止治疗后,仍保持乙肝表面抗原阴性、乙肝DNA检测不到、肝脏生物化学指标正常、肝脏组织病变改善,为目前国内外慢性乙肝防治指南推荐的理想治疗目标。

需要强调的是,大三阳患者达到临床治愈后,仍须遵医嘱定期进行监测和长期随访,及时发现病情变化,以便于医生及时调整治疗方案。

发布时间:2025-09-24
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