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良性前列腺增生如何治疗

李宏军
李宏军   主任医师   教授   博士生导师
泌尿外科   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

良性前列腺增生又称为前列腺增生,一般多见于老年男性,轻症者可观察等待,症状明显者可考虑进行药物治疗或者手术治疗。

一、观察等待。如果症状较轻,不影响生活与睡眠,一般可先不进行治疗,观察等待即可。但需注意定期复查,一旦症状加重,应及时治疗。

二、药物治疗。

  • 1、α受体阻滞剂:对症状较轻、前列腺增生体积较小的患者有良好的效果,而且副作用大多较轻微。常用药物有特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛等。
  • 2、5α还原酶抑制剂:一般在服药3个月左右见效,停药后症状易复发,需长期服药,对体积较大的前列腺效果较明显,与α受体阻滞剂联合治疗效果更佳。常用药物有非那雄胺、度他雄胺。

三、手术治疗。如果症状比较严重,存在明显梗阻或者有并发症,应选择手术治疗。

  • 1、经尿道前列腺切除术(TURP):是目前最常用的手术方式,适用于大多数前列腺增生患者。
  • 2、开放手术:仅适用于巨大前列腺或者合并巨大膀胱结石的患者,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。

发布时间:2025-09-26
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