痔疮便血会不会痛，与痔疮的类型有关系。在临床上，根据痔疮所在位置不同分为内痔、外痔和混合痔。一般情况下，内痔出血不会痛，外痔或者混合痔出血有可能会痛。
一、内痔出血最常见，一般不会引起疼痛。内痔引起的出血大概分为三种情况：
- 第一种，大便后滴血，患者没有明显不适的感觉。
- 第二种，患者大便时没有明显不适，便后擦拭的纸巾上可见少量鲜血。
- 第三种，喷射状出血，是最严重的情况，由于痔静脉是没有静脉瓣的，故当排便时腹压增加、痔静脉破裂时，会大量出血，血液呈现出喷射状，甚至可导致患者贫血。
二、外痔或者混合痔的痔体黏膜破溃也可导致出血，此时可伴有疼痛。疼痛产生的原因可能和局部的炎症反应以及粪便刺激相关。
痔疮便血，无论是否伴有疼痛，均应及时于肛肠科诊治，在医生指导下，排除其他肠道出血性疾病，并进行相应的生活管理、药物治疗或者手术治疗。