同房时痛（即性交痛）一般不是子宫下垂（在医学上称为子宫脱垂）。
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，部分或全部脱出阴道口以外。轻度子宫脱垂患者一般无明显症状，病情严重者可能会出现腰骶部酸痛或下坠感，并有肿物自阴道脱出。如果子宫长期脱出在阴道口外，可能会影响患者的日常行动，长期摩擦还会导致宫颈溃疡甚至出血，从而引发疼痛、瘙痒等感觉，但一般不会出现强烈疼痛感，也不会引起性交痛。
如果女性同房时出现性交痛，可能是由于心理因素（如性知识缺乏、焦虑、抑郁、畏惧、自卑、体象障碍、性虐待或创伤史等）、妇科疾病（如子宫内膜异位症、盆腔感染、阴道炎等）、泌尿系统疾病（如尿道炎、膀胱炎等）等原因所引起的。建议及早到正规医院妇科就诊，在医生指导下进行相应的检查，明确性交痛的原因，并进行针对性治疗。