卵巢囊肿可能是生理性排卵异常或生理性激素紊乱引起的,也可能是成熟畸胎瘤、卵巢型子宫内膜异位症等病理性因素引起的。
一、生理性因素。
- 生理性卵巢囊肿一般2~3个月便会自行消退,不会危害健康,无需特殊处理。
- 1、生理性排卵异常:正常的月经周期中,卵泡会发育成熟释放卵子,如果卵泡未及时破裂,卵泡液和卵子潴留于卵巢内,会形成卵巢囊肿。偶尔的排卵异常不会对健康造成太大影响,可在2~3月内自行消失。
- 2、生理性激素紊乱:排卵后残留的卵泡组织会在激素作用下形成黄体,如果激素水平不稳定,可能导致黄体形成时出血或分泌液体过多,形成黄体囊肿,也属于生理性囊肿,可自行消退,患者定期复查即可。
二、病理性因素。
- 1、成熟畸胎瘤:又称皮样囊肿,为卵巢的良性肿瘤,多见于绝经后妇女。本病病因不明,可能与遗传等有关。患者多无明显症状,常于体检时意外发现。针对这种情况,以手术治疗为主,常用术式为卵巢畸胎瘤剔除术。
- 2、卵巢型子宫内膜异位症:卵巢是最易被侵犯的部位,约80%患者病变累及一侧卵巢。患者主要表现为逐渐加重的继发性痛经、月经异常,可伴腰痛、腹痛、尿频、尿急、尿痛等。针对这种情况,医生会根据患者有无生育要求、症状严重程度等,采取达那唑栓、孕三烯酮胶囊等药物,或手术治疗,比如单纯病灶切除术、子宫切除术、根治性切除术。
- 3、其他:包括颗粒细胞瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤、卵巢转移瘤等其他卵巢良恶性肿瘤,以及输卵管系膜内囊性积液等,也是导致卵巢囊肿的病因。
目前,临床针对卵巢囊肿的病因尚未完全阐明。生理性囊肿可能与偶发的排卵异常和激素紊乱有关;卵巢肿瘤的发病因素更不明确,环境因素和内分泌因素最受重视,可能为单一因素所致,也可能是多种因素共同作用所致。


