巧克力囊肿指的是卵巢子宫内膜异位囊肿，症状主要表现为疼痛、月经异常和不孕，症状特征大多与月经周期密切相关，有部分患者可无明显症状。
一、疼痛：包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛、急腹痛等。
- 1、痛经：多数患者可有痛经，常为继发性痛经，并逐渐加重。患者多在月经前1~2天开始出现下腹和（或）腰骶部疼痛，经期第1~2天症状加重，月经干净后疼痛逐渐缓解。
- 2、慢性盆腔痛：少数患者可出现慢性盆腔痛，在月经期加重。
- 3、性交痛：一般表现为深部性交痛，月经来潮前性交痛最明显。
- 4、急腹痛：囊肿可随着经期囊内压力增大而出现破裂。较大的囊肿破裂，囊内液体流入盆腹腔可引起突发性剧烈腹痛。
二、月经异常：患者可出现经量增多、经期延长、月经淋漓不尽、经前期点滴出血等月经异常的表现。
三、不孕：巧克力囊肿的患者可出现不孕，可能与盆腔粘连、盆腔微环境改变、卵巢功能异常等因素有关。