代谢性白内障可分为糖尿病性白内障、半乳糖性白内障、手足抽搦性白内障，其具体原因各不相同。
1、糖尿病性白内障：该类白内障是由于糖尿病时血糖高，晶状体内葡萄糖增高，葡萄糖转化为山梨醇，山梨醇不能透过晶状体囊膜，在晶状体内积聚，导致渗透压增高，水分被吸收，引起晶状体混浊所致。
2、半乳糖性白内障：为常染色体隐性遗传病，其发生是由于患儿缺乏半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶和半乳糖激酶，使半乳糖不能转化为葡萄糖而在体内积聚；而组织内的半乳糖被醛糖还原酶还原为半乳糖醇，并在晶状体内吸收水分，引起晶状体混浊导致。
3、手足抽搦性白内障。此类白内障多由于先天性甲状旁腺功能不足，或甲状腺切除时误切甲状旁腺，或因营养障碍，使血清钙过低，进而引起晶状体囊膜通透性增加，影响晶状体正常代谢所致。