大部分先天性白内障会遗传。
约一半先天性白内障的发生与遗传相关，可能会遗传给后代。这种先天性白内障的遗传方式包括常染色体显性遗传（AD）、常染色体隐性遗传（AR）和X连锁隐性遗传（XR），其中以AD型最多见。
除遗传外，还有部分先天性白内障的发生是由于孕期母亲受到不良因素影响导致，如病毒感染、妊娠期营养不良、盆腔受放射线照射、服用某种药物、患有系统性疾病、缺乏维生素D等。这类先天性白内障通常不具有遗传性，不会遗传给后代。
所以，建议先天性白内障患者，在备孕前前往正规医院就诊，并在专业医生的指导下进行相应基因检查，明确是否为遗传性白内障，若不是遗传性白内障，则可正常备孕；若是遗传性白内障，则需父母谨慎考虑后再决定是否备孕，以防后代患病，给家庭造成沉重的经济负担。