身上长小肉揪的原因，主要包括软纤维瘤、丝状疣、神经纤维瘤病等。临床上，需针对不同的原因，采取不同的治疗方法。
1、软纤维瘤：是一种带蒂的良性肿瘤，早期主要表现为小丘疹，多见于颈部、腋下等部位，呈皮色或褐色，随着瘤体逐渐增大，患者可能会发现皮肤表面有突起，类似于小肉揪。针对这种情况，本病一般不会对身体造成明显影响，大多不需要进行治疗；当影响美观时，较小者可以通过电凝固、激光治疗等方法将其去除，较大者则可考虑采用手术进行切除。
2、丝状疣：由人乳头瘤病毒感染所引起，好发生于颈部、眼睑等部位，皮损主要表现为小刺状、尖尖的小突起，看上去就像小肉揪，患者一般无自觉症状。针对这种情况，可以通过激光、冷冻等方法将其去除，对于不适合前述方法的患者，也可考虑局部外用氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等药物。
3、神经纤维瘤病：是一种常染色体显性遗传性疾病，是较常见的良性神经鞘肿瘤。发生神经纤维瘤病时，特征性损害主要为神经纤维瘤，表现为局部皮肤表面平坦或突起，半球状或有蒂，触之柔软如疝状，患者可能描述为“小肉揪”。针对这种情况，如果是单发神经纤维瘤，可采取手术切除的方式；如果是内脏或关键部位的神经纤维瘤并产生了严重症状，也需手术切除等。
4、其他：色素痣、传染性软疣等疾病，也可能出现身上长小肉揪的症状。
综上所述，身上长小肉揪，可能和多种情况有关，患者自身难以进行区分。建议患者及时前往正规医院皮肤科就诊，通过体格检查、醋酸白试验等相关检查明确原因，然后在医生的指导下进行治疗。需要注意的是，患者要避免自行用手掐掉或者捏掉小肉揪，以免造成不良后果。
