输卵管积脓通常是由于细菌感染引起的。当细菌进入输卵管并大量繁殖时，会导致输卵管炎，进而可造成输卵管阻塞，当分泌物和细菌积聚在管腔内时，就可发生输卵管积脓。在临床上，下生殖道感染、妇科手术或侵入性检查操作、邻近器官炎症蔓延等均可导致输卵管积脓。
1、下生殖道感染：当存在细菌性阴道病、沙眼衣原体性宫颈炎等下生殖道感染性疾病时，细菌从阴道、宫颈或子宫蔓延到输卵管，可以引起输卵管积脓。
2、妇科手术或侵入性检查操作：刮宫术、输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术可以造成生殖道黏膜损伤、出血、坏死，导致下生殖道内源性病原体上行感染，也可引起输卵管积脓。
3、邻近器官炎症蔓延：如果存在邻近器官炎症，比如阑尾炎、腹膜炎等，病原体可以蔓延至盆腔，也可引起输卵管积脓。
4、其他：不洁性生活、使用不洁月经垫等，也可能导致病原体侵入，引起输卵管积脓。
如果有输卵管积脓，要及时去正规医院的妇科就诊，积极治疗，防止病情加重。另外，平时要保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性生活等。