月子里发烧了即产褥期发热,较为常见,原因颇为复杂,医生会根据具体的发热时间、病因、严重程度等综合分析,并制定出相应的治疗措施。
1、如果是生理性的发热,可能是产后吸收热或产后乳房明显充血所致,医生一般会建议患者适当休息,并注意调整饮食,如适当摄入富含蛋白、维生素的食物,必要时,医生还会为患者补液。
2、如果是产褥感染所导致的发热,医生会首先使用广谱抗生素治疗,而头孢类及甲硝唑联合应用为首选,随后医生会根据病原体种类及药敏试验结果,选用敏感抗生素治疗。对于全身感染症状严重的患者,医生会在短期内给予患者适量的肾上腺皮质激素,以提高患者抵抗感染的能力。
3、如果是急性乳腺炎所导致的发热,患者应该用吸乳器排空患侧的乳汁,并在医生的指导下,服用青霉素或头孢拉定等抗生素。此外,如果已经形成脓肿,医生会考虑通过手术引流脓液。需要注意的是,由于抗生素会通过乳汁而影响婴儿的健康,所以产妇应该避免服用四环素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类药物。
4、如果是感冒所导致的发热,由于感冒一般为自限性,所以通过对症处理,如多喝温开水发汗、用温热的毛巾擦拭颈部、用酒精擦浴等,通常可以达到物理降温的效果。
5、如果是产褥中暑所导致的发热,最重要的一点是让产妇远离高温、高湿、通风不良的环境,随后医生会嘱患者用冷水、酒精擦浴,以达到物理降温的效果。必要时,医生还会给予患者布洛芬等药物,或者为患者进行对症的静脉补液治疗,从而防治水电解紊乱、酸中毒、休克等并发症。
因此,坐月子期间出现发烧原因复杂,病情急缓、轻重不一,产妇若在产后出现明显发热及不适症状,应及时就医,以免延误病情,发生严重并发症,危及生命。