重度弱精子症以精子前向运动百分率低于10%为判断标准,其治疗主要包括药物治疗及手术治疗两部分。
一、药物治疗。
- 1、抗氧化剂:N-乙酰半胱氨酸、维生素E、维生素C、辅酶Q10、左卡尼汀等药物能阻止及清除活性氧自由基对精子活力的影响。
- 2、抗生素:生殖系统感染与重度弱精子症有关,患者可根据病原体检查结果及药敏试验,选择敏感的抗生素。
- 3、促性腺激素:血清FSH正常的重度弱精子症患者,可使用重组促卵泡刺激素或尿促性腺激素。
- 4、其他:胰激肽原酶、叶酸补充剂、锌补充剂、己酮可可碱等药物都对改善精子活力有一定帮助。
二、手术治疗。
- 1、精索静脉曲张结扎术:由于精索静脉曲张是重度弱精子症的病因之一,患者应接受手术治疗,常见术式包括传统开放手术、显微外科手术、腹腔镜手术及精索静脉介入栓塞术等。
- 2、精道内镜手术:由于射精管不完全堵塞是重度弱精子症的病因之一,患者应接受手术治疗,例如精道内镜探查术联合经尿道射精管切除术。
由于重度弱精子症会导致男性不育,患者应尽早前往正规医院男科就诊,在接受精液检查后,接受针对性治疗。


